HPV ve tedavisi
HPV
HPV Virüsü Nedir Niçin Önemlidir?
HPV tıbbi adı ile "Human papillorna Virüs" daha çok
hem erkek hem de kadın cinsel-genital bölgede ve bu
mukozaların da enfeksiyon yapan ve cinsel
genital siğil veya
kondilom
tıbbi adı ile condyloma acuminatum adı verilenet
beni-siğil şeklinde kitlelerin oluşumuna neden olan bir
çeşit bulaşıcı virüstür.
HPV Sadece Kadında Veya
Sadece Erkekte Mi Olur? HPV nin görüntüsü nasıldır?
HPV virus bir kez vucuda girdiğinde erkete ve kadında
hücreler içine yerleşir ve dönemsel olarak tekrarlıyan
viral enfeksiyonlara yol açar.Cinsel temas ve ilişki
yolla bulaşan genital siğiller kapsamında olan genital
siğil HPV enfeksiyon sonucu oluşan hem kadında hem de
erkeklerde genital bölgede sonucu gelişen et beni veya
karnabahar şeklinde , bazen tek tek bir bölgede örneğin
penis vajina veya kasıkta , bezende bir kaç bölgede örneğin
aynı anda makatta ve peniste gibi bazen toplu iğne başı
değişik renkte kadar ufak 1-2 tane, bazen çok sayıda,
bazen de 5 çapına erişebilen genellikle ağrısız / fakat
makat anüs bölgesindekiler arı yapabilmektedir/ kısmen
sert veya-yarısert kitlelerdir.
Siğil Virüsü ne sıklıkla
görülür?
HPV enfeksiyonu diğer ülkelerde olduğı ülkemizde de
giderek artan sıklıkla ve yaygınlıkta görünmekte. Hem
erkekte hem de kadında ciddi ciddi sağlık problemleri,
kondilom ve kanser riski yaratmaktadır. Gençlerde
nerdeyse her üç gençten biri bu virüs ile
karşılaşmakatadır
Nasıl bulaşır sonuç
olarak bu HPV virus sorunu ?
HPV virüsü ve buna bağlı
genital siğil enfeksiyonu cinsel yolla bulaşan
hastalıklar gurubuna yer almasına rağmen çok nadiren de
olsa cinsel ilişki dışında da bulaşabildiği
bilinmektedir. Virüsün bulaşması kişinin enfekte
bölgesinin örneğin penis veya kadın dış genital organı
gibi diyer bireyin genital bölgelerine veye ağız makat
gibi bölgelerine deri- mukoza teması ile bulaşır, virgo
kadınlarda bile olabilir.
Erkekte HPV Virüsü sorunu
Erkeklerin maalesef büyük bir kısmı taşıyıcıdır ve
bilmeden bu hastalığı parnerlerine bulaştırırlar.
Sonuçta eşlerinde rahim ağzı / serviks kanserine yol
açan HPV virüsünün, erkeklerde de bazı tipleri eğer
tedavi edilmez ise makat ve penis kanserine neden
olmakta
Prezervatif kullanımı
virüsün bulaşömasını engeller mi, Vajinal prezervatif /
kadın prezervatifi de koruru mu?
Hayır ne erkek prezervatifi ne de kadın prezerbvatifi
HPV virüsünün bulaştırıcılığına karşı koruma sağlamaz.
Zaten erkeklerin taşıyıcı olduğu ve bu hastalığı
kendilerinde bilmediklerinden dolayı kolaylıkla
korunmasız bulaştırmaktadırlar.
Eşinde HPV tespit edilen
erkek veya kadın ne yapmalı?
Zaman kaybetmeden bir HPV merkezine başvurmalı ve
kendinin aktif veya taşıyıcı olup olmadığını
öğrenmelidirGenital siğil ve tabii ki HPV kadın ve erkek
hastalar / çiftler için önemli riskler oluşturmakta
olup tespit edildiğinde hiç ama hiç zaman kaybetmeden
tedavi edilmelidir.
Kimlerde
HPV daha sık görülür?
HPV cinsel yolla bulaşan , cinsel ilişki ile çoğunlukla
geçen ve cinsel bulaşıcı hastalıklar grubunda yer alır.
Özellikle çok sayıda cinsel partneri olan kadın ver
erkeklerde, veya yıllar öncesinde çok partnerli hayatı
olan kişilerin hem kendinde hem de eşindinde sıklıkla
ortaya çıkabilir ve bu bireylerin eşlerinde yaygındır.
Cinsel
İlişki dışında Tuvaletten ve Eşyadan HPV bulaşır mı?
Bu virüsün bulaşması cinsel ilişki ve tema ile özellikle
başka bir kişinin infekte bölgesinin partnerinin
penis, vajina ,makat, kasıklar, etek bölgesi,ağız, boğaz
gibi bölgelere tenası ile geçer. Nadiren dıış ortamdan
bulaşabildiği de bilinmektedir.
Kadında
HPV ne gibi sorunlara yol açar?
Human PapillomaVirus kadında aynı erkeklerde olduğu
gibi genital bölgede ve mukozalarda enfeksiyon yapan ve
genital siğil / kondilom adı verilen yapılara yol açar.
Bu virüs Hücre DNA sına girerek bazı tipleri genital
siğil bazı tipleri ise kadında genital kanser sebebidir.
Ne gibi
belirtileri vardır, hangi şikayetlere sebep olur?
HPV kişiye bulaştıktan sonra oratala 2 ay ila yıllara
uzanan bir kuluçka süresine girer. Tiplere göre
şikayetleri değişmekle birlikte genellikle hem kadın hem
de erkekte genital bölge / makat civarı veya bazen d
ağız-boğazda et beni şeklinde kondülom adı verilen
siğilleri ile ortaya çıkar. Erkeklerde genellikle
belirti vermemesine rağmen kadınlarda da bazen siğil
yapmayıp rutin semar testinde koilositik değişiklikler
veya rahim ağzı kanseri riski taşıyan displazi hücreleri
( ASCUS,AGUS, CİN1,CİN2,CİN3 gibi) ile
anlaşılabilmektedir.
Mutlaka
bulaşacak diye bir kural var mıdır?
Hayır yoktur, bağışıklık sistemi güçlü ve aşılı kişiler
bu virüsü almayabilir. Karşı tarafta henital siğil var
ise hpv daha kolay bulaşır. Fakat unutmamak gerekir ki
HPV oldukça bulaşıcı dır ve genital bölgedeki
kondülomların mukozalar ya da genital bölgelerle ÇOK
kısa süreli teması bile bulaşma sı için yeterlidir. Kadinin
genital anatomisi ve ve flora yapısı sebebi ile
özellikle erkekten kadına daha kolay bulaşır.
Kanser ve HPV ilişkisi Nedir?
Kadınlarda vulva kanseri, vajina kanseri , rahim ağzı (serviks)
kanseri, makat-anüs-rektum kanseri ve oral seks ile
bulaşması ile baş boyun kanserine yol açabilmektedir.Erkeklerde
ise penis kanserine yol açabilen HPV makat ve kalın
bağırsağın son kısmı olan rektum bölgesinde kanser
yapabilmekte ve oral seks yoluyla erkeklerde geniz,
bademcik, dil, gırtlak , yemek borusu hatta çok nadiren
akciğer kanserine neden olabilmektedir.
HPV çeşitleri tipleri nelerdir
HPV'nin
çok sayıda tipi yani çeşidi vardır vublar isim yerine
numaralar ile sınıflanmışlardır. Bu tipleri belirlemek
için HPV DNA testi / HPV tipleme testi/ microarray chip
testi yapılmaktadır. Bazı human papillomavirus tipler
düşük riskli yani genital –anal ve oral kanser
oluşturma özelliği az olan gruba girerken, bazı çeşit
HPV tipleri yüksek riskli, yani genital – anal ve oral
kanser oluşturma olasılığı yüksek gruba girer. Bir de
ara tipler vardır bu iki grubun arasında yer alırlar.
Düşük Riskli HPV tipleri Tip 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 ve 81
Yüksek Riskli HPv Tipleri :Tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ve 68
Ara tip , Muhtemelen Yüksel HPV tipleri : Tip 31, 33, 35, 51, 52
HPV testi Erkekte ve
Kadında yapılmalı Mı, Faydası ne, HPV testi ücretleri
pahalı mı?
Rahim ağzı yani serviks ve penis- makat kanseri için en
önemli risk faktörü HPV ile enfekte olmaktır. HPV DNA
testi, kadında serviks kanserine , makat ve baş boyun
kanserlerine erkekte ise penis kanseri ve makat ve baş
boyun kanserlerine neden olma olasılığı yüksek olan HPV
tipler için virüsün
DNA parçalarının aranması işlemidir.
HPV DNA testi / HPV TEST hastalık ihtimali bulunan bölgeden alınan ufak bir parçadan veya sürüntü örneğinden yapılabilir. genital bölgede, makat etrafı ve ağızdan bulunan bir siğilden alınan küçük bir parça HPV tipleme testi için yeterli olacaktır.
Test aynı zamanda vajinadan veya erkekte üretra ağzından sürüntü alınarak da yapılabilmektedir. Ayrı yapılabildiği gibi Pap smear testi ile birlikte de alınabilmektedir bu test.
Kadınlarda ve erkeklerde
HPV muayenesi nasıl yapılır ;
HPV ye bağlı Genital siğiller in tanısı bu konuda uzman
doktor ve hpv hakkında deneyimli bir hekim tarafında
göz ile kolaylıkla konulabilmekte dir. Acak genital ve
makat etrafı şüpeli siğillerde mutlaka HPV Siğil tipleme
testi yapılmalı ve flat kondilom gibi kanser şüpheli
doku varsa biopsi yapılmalıdır. Ayrıca dijital büyüteç
ve vulvoskopi /kolposkopi cihazı eşliğinde asetik asit
testi ile özellikle
erkeklerde kondilom için net seçilemeyen genital
sigilllerin teşhisimi koymak olasıdır.
Gebelerde ve doğumda HPV ne gibi sorunlara yol açar,
Hamilelikte HPV durumunda hangi yol izlenmelidir.
HPV virüsü hastalığı gebelikte anneden plasenta yoluyla
bebeğe geçmemektedir. Lakin bazı tiplerinin geçiş şekli
genellikle normal doğum sırasında bebeğe direkt doğum
kanalından geçerken ağzına ve nefes yollarına bulaşması
şeklindedir.Çok çok nadiren sezaryen sırasında bebeğe
geçtiği iddia edilir fakat sezeryan hpv geçişinin riskli
olabileceği durumlarda normal doğuma tercih
edilmelidir..Geçirilmiş hpv öyküsü olan veya hamilelikte
kondilom tespit edilen hastalarda hamilelik öncesi 3
ayda Pap Smear yapılmamışsa gebe kaldığında pap smear
mutlaka yapılmalı ve şüphe durumunda gebelikte HPV DNA
testi tekrarlanmalıdır.
HPV Tedavisi Nasıl yapılır
HPV
tedavisinde temel prensip nüksleri en aza indirmek için
kitlelerin mümkün olduğunca temizlenmesidir. Bu amaçla
virüslere etkili ilaçlar kullanılarak lokal (bölgesel)
tedavi ve büyük lezyonların koterizasyon yoluyla
yakılması şeklinde tedavi uygulanır.
Hatırda tutulması gereken nokta tedavinin yanlızca
görünen lezyonları ortadan kaldırmakla sınırlı olduğudur.
HPV enfeksiyonu kronik seyreder ve kitleler ortadan
tümüyle kalksa da hücrelerin içinde gizli bir şekilde
yaşamını sürdüren virüsler sayesinde bulaştırıcılık
devam edebilir ancak görünen lezyon ne kadar az ise
bulaştırıcılık da o kadar düşüktür.
HPV tedavisinde kullanılan yöntemler nedir;
Erkekte ve kadında hpv tedavisi için hpvnin sebep olduğu siğillerin tedavisinde;
İlaçla HPV tedavi: Aldara krem, Podofilin, podofiloks, biklorasetik asit, TCA- triklorasetik asit, , interferon, 5-flourasil, Veregen krem sinekateşin gibi değişik maddelerden birisi hpv ye bağlı siğilin üzerine uygulanır. Kremle HPV tedavisinde genital ve makat etrafı bölgede savunma mekanizması arttırılması ve kondilomun büyüklüğünün azaltılarak vücudun deriyi kendi mekanizması iyileştirilmesi hedeflenir. Kremle hpv tedavinin yan etkileri maalesef çoktur, kimyasal yanık ve alerji gibi sıkıntılar sıklıkla görülür.
HPV dondurma kriyoterapi tedavisi; Azot gazı sıkılarak hpv ye bağlı siğiller kriyo yöntemi ile tedavi edilir. Ağrılı bir süreç, vajia içi ve mak içi hpv de uygulama zordur ve nüks oranı yüksektir.
HPV Koter ile yakma tedavisi; Siğilin elektrokoter cihazı ile yakılması tedavisidir. Bazen ciddi yanıklar ve ciddi iyileşme sorunları olabilir. Koterle hpv lezyonlarının tedavisi günümüzde artık eskiyen bir metod olup yerini lazer ve leep ile tedavi yöntemine bırakmaktadır.
Radyofrekans ile HPV tedavisi; Genellikle birden fazla seans gerektirir, az tercih edilen bi hpv tedavi yöntemidir.
HPV Leep tedavisi; Koter cihazının daha ileri teknolojisi gibi olan bu yöntem sağlam dokuya zarar vermez ve vajina içi, makat etrafı ve penis üstü gibi yerlerde hpv tedavisi için en güvenilir ve lezyonların tekrarlama ihtimalinin düşük olduğu modern bir yöntemdir
Lazer HPV tedavisi; Merkezimizde daha çok bizler leep veya Lazer ile hpv tedavisini tercih ediyoruz. siğil lezyonları derinin derin ve sağlam katlarına zarar vermeyecek şekilde tamamen güvenli bi şekilde temizlenir. Lazer tedavisinin kriyoterapi veya koter yakmaya üstünlüğü ise lazer ile oluşturulan deri hasarının çok az olması nedeniyle deri iyileşmesinin kısa ve daha az iz kalmasıdır. Tek seansta hpv tedavisi için en uygun yöntemdir.
HPV Cerrahi ameliyatla tedavi; HPV ye bağlı lezyonlar çok büyükse ve kanser riski varsa uygulan ve çok nadir tercih edilen bi yöntemdir
HPV tedavi
edilebilinir mi, tedavisi mümkün mü, HPV Vücuttan
temizlenir atılır mı?
Evet HPV yi yenmek mümkündür. HPV vücuttan temizlenir ve
atılır. Bunun ne kadar sürede olacağını belirleyen
kişinin bağışıklık sistemi ve HPV virüsünün tipidir. HPV
ye bağlı kondilomlar ve siğiller temizlendikten sonra
vücuttaki virüs yükü azalır ve bağışıklık sistemi
devreye girerek hpv virüsü vücuttan atılır .
Unutulmaması ve dikkat edilmesi gereken durumlardan biri
de, hpvye bağlı siğilleri olan bireylerin kendilerinin
tedavi edilmesinin yanı sıra partnerinin ya da eşinin de
tedavi edilmesi gerekliliğidir. HPV eş tedavisi çok ama
çok önemlidir.
HPV den kurtulmak için hangi
destek tedavisi gereklidir;
HPV nin vücuttan temizlenmedi hem erkekte hem de
kadında mümkündür ve bir süre sonra “HPV
Pozitif”
olan hasta “HPV
Negatif”
e döner. Siğiller yapılan doğru tedaviyle birlikte,
uygun bağışıklık tedavilerinin yani immunoterapi yöntemlerinin
uygulanması burada devreye girmektedir.
HPV destek tedavisi
1-AHCC tedavisi
2-Propolis tedavisi
3- Beta Glukan tedavisi
4- Zerdeçal ve Çinko tedavisi
5- Wartrol tedavisi
HPV den korunma mümkün mü
HPV aşıları ile HPV nisi riskli ve önemli tiplerinden
korunma mümkündür.
HPV aşıları yurt dışında artık ileri yaşlara kadar
uygulanmakta ve kadınlar dışında erkeklere de hpv aşısı
yapılmaktadır. Cervarix, Gardasil ve Gardasil9 aşıları
uygulanmaktadır. Türkiyede Gardasil 9 yoktur sadece
Gardasil 4 uygulanmaktadır.
HPV ile ilgili bu yazıları
da okuyabilirsiniz
Genital Siğiller ve Tedavi Yöntemleri
Kadında ve
Erkekte Kondilom Ve Tedavisi
tavsiye tercih edilen HPV
doktoru İstanbul
HPV Aşıları
HPV Tedavisi Fiyatları
HPV
Pozitif Hasta
HPV Testi Nedir
